口腔科急诊处置培训课件.pptVIP

常见口腔科急诊;一、拔牙后出血、牙龈出血;二、急性牙髓炎、急性根尖周炎、牙周脓肿;（二）急性根尖周炎;（三）牙周脓肿;四、急性冠周炎、间隙感染;（二）间隙感染

症状：病部位多为咬肌间隙、眶下间隙、下颌间隙、颊间隙、颏下间隙和舌下间隙等部位，其致病菌多为绿脓杆菌、链球菌、大肠杆菌和金黄色葡萄球菌。发病部位红、肿和化脓等症状，并可伴有发热、乏力、白细胞水平升高等全身症状，病情严重者可合并全身感染等并发症。

;处理：进行综合性治疗的方法是：①急诊可先给其使用广谱抗生素进行抗感染治疗。③对患者进行纠正水、电解质紊乱治疗。④对于存在发热症状的患者，及时给其使用扑热息痛等药物进行退热治疗。⑤对于发病部位已经出现化脓、使用抗生素无法控制感染的患者，可及时对其进行切开引流治疗。;五、颞颌关节脱位;六、急性流行性腮腺炎

;鉴别诊断：

临床上需与流行性腮腺炎,腮腺区急性淋巴结炎,嚼肌间隙感染以及其它非感染性腮腺肿大相鉴别，如良、恶性肿瘤,涎石病,淋巴瘤，放线菌病等。

1.肿瘤通常为不均匀性肿大,触疼程度不一,发病缓慢；

2.放线菌病常与龋齿相伴,分泌物中查见硫磺颗粒是其

特征；

3.流行性腮腺炎多见于少年儿童,常为双侧腮腺受累,

腮腺导管口无脓性分泌物,白细胞正常或偏低,血清淀粉酶或

尿淀粉酶升高可资鉴别。

4.腮腺区急性淋巴结炎是腮