2025年核保理赔业务流程手册.docx

2025年核保理赔业务流程手册

第1章业务概述与基础规范

1.1核保业务流程概览

核保业务是保险公司对投保人提出的保险申请进行风险评估和承保决策的过程，是保险业务的起点。根据《保险法》及相关监管规定，核保工作需遵循“审慎、合理、公平”的原则，确保承保风险可控，保障保险公司利益与被保险人权益的平衡。核保流程通常包括基本信息采集、风险评估、风险分级、承保决策、签发保单等环节。根据《中国保险行业协会核保业务操作规范（2023）》，核保工作需在投保人提交申请后3个工作日内完成初步审核，并在10个工作日内完成详细评估。

核保过程中，保险公司需通过多种渠道获取投保人信息，包括但不限于健康状况