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- 2026-03-24 发布于四川
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保险合同观察期
第1条释义
1.1观察期:指本合同生效后的一段时间内,在此期间内若发生保险事故,保险公司可能不承担责任的期限。
1.2初次发生:指在本合同生效日之前未发生过的疾病或症状。
1.3医院:指经县级以上卫生行政部门批准设置并具有合法执业资格的医疗机构,但不包括康复中心、养老院、疗养院、护理院、戒酒或戒毒中心、精神卫生中心以及美容整形医院。
第2条观察期
2.1观察期时长
本合同所指观察期为自本合同生效之日起计算,最长为180日。
2.2疾病导致的保险事故处理
在观察期内,若被保险人经医院专科医生确诊初次发生本合同约定的重大疾病、中症疾病或轻症疾病,本公司不承担任何保险责任,本合同终止,本公司向您退还本合同已交保险费(不计利息)。
2.3意外伤害导致的保险事故处理
在观察期内,若被保险人因遭受意外伤害事故导致身故或身体高度残疾,本公司按本合同约定承担保险责任。
2.4观察期内中症或轻症疾病处理
被保险人在观察期内发生本合同约定的中症疾病或轻症疾病,本公司仅按已交保险费的一定比例给付中症或轻症疾病保险金,本合同继续有效,观察期责任终止。
第3条保险责任
3.1重大疾病保险责任
在本合同保险期间内且被保险人处于观察期外,若被保险人经医院专科医生确诊初次发生本合同约定的重大疾病,本公司按基本保险金额给付重大疾病保险金,本合同终止。
3.2中症疾病保险责任
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