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上颌骨骨折切开复位内固定术知情同意书

一、患者基本信息确认

您因“上颌骨骨折”收入本科治疗。经术前检查（包括影像学评估、咬合关系检查、面部三维形态测量等）及多学科会诊（口腔颌面外科、影像科、麻醉科），结合您的病史、症状及体征，目前诊断为“[具体骨折类型，如LeFortI型/II型/III型骨折，或合并其他部位骨折]”。为帮助您全面了解治疗方案，现向您详细说明本次手术的相关信息，请您在充分理解后自主决定是否同意手术。

二、手术必要性说明

上颌骨是面中份的核心支撑结构，参与构成鼻腔、鼻窦、眼眶下壁及口腔上界，其解剖形态直接影响面部对称性、咬合功能（上下颌牙齿的对位关系）、呼吸通畅度及发音清晰度。上颌骨骨折后，若骨折断端移位未及时纠正，可能导致以下不可逆损害：

1.咬合功能障碍：上颌骨与下颌骨通过牙齿咬合形成功能单元，骨折移位会破坏原有咬合关系，导致咀嚼无力、进食困难，长期可能引发颞下颌关节紊乱（如关节弹响、疼痛）。

2.面部畸形：上颌骨支撑面部软组织（如颊部、鼻部）及眼眶位置，骨折后若未解剖复位，可能出现面中份凹陷、鼻梁偏斜、双侧面部不对称等，严重影响外观。

3.功能结构损伤：上颌骨内有眶下神经走行（支配面部下睑、鼻翼、上唇皮肤感觉），骨折移位可能压迫或损伤该神经，导致术区麻木；若骨折累及鼻窦或眶底，可能引发鼻塞、复视（双眼视物重影）或眼球内陷。