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儿科护理罕见病病历

患儿,男,1岁6月龄,因“双下肢无力进行性加重3月,伴吞咽困难1周”由母亲抱入科。入院时患儿精神萎靡,头不能竖直,躯干前倾,双下肢自然下垂无自主活动,母亲诉近3日每日奶量不足200ml,偶有呛咳至面色发绀,夜间睡眠中出现呼吸暂停2次,每次约5秒,唤醒后缓解。

现病史:患儿3月龄时可抬头,6月龄能独坐,8月龄扶站时双下肢发软,10月龄独坐不稳,1岁时完全不能独坐,扶站时下肢无支撑力。近3月家长发现其爬行能力消失,双上肢活动减少(仍可抓握玩具但持续时间缩短),1周前添加碎菜泥后出现进食时口周漏食,喂水时呛咳3次,近2日拒绝奶瓶,仅愿少量吸吮母乳(估计每次<30ml),伴流涎增多

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