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病案库房管理制度

（一）病案管理人员对病案进行有序的整理、保管工作。

（二）出院病案按《病历书写基本规范》中所规定的排列次序逐页排序整理、装订成册，在完成编页、编码、索引、病案质量检查人员检查、医生修补、计算机录入后，上架保存。按住院号顺序依次存档。病案室在规定时间内完成上述工作，不得遗失或随意取消病案。

（三）依照《医疗机构病历管理规定（2013年版）》，住院病历保存时间自患者最后一次住院出院之日起不少于30年。

（四）病案室管理人员应严格遵守各项安全操作规程。严格遵守防火、防盗安全制度，严禁用火，严禁在科室内吸烟，该科室应装有防盗门、窗。病案库房应备有灭火器材，每位工作人员都应掌握一般消防器材的使用方法，并能维护保养。电器设备和供电线路须经常检查，破损设备和电线须及时维修和更换。

（五）病案室的排水管路须经常查看维修，确保存放病案的库房干燥。

（六）做好防尘、防虫、防光、防辐射、灭鼠等工作。保持工作间的清洁，不得将可燃、易燃物品与病案资料混存。

（七）工作人员下班前，须进行防火、防盗等安全检查，切断电源及供水阀，关好门、窗，才能离开。