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慢性阻塞性支气管炎多学科决策模式中国专家共识（2025版）

一、慢性阻塞性支气管炎概述

1.疾病定义与流行病学特点

慢性阻塞性支气管炎（COPD）是一种以持续气流受限为特征的慢性呼吸系统疾病，其气流受限多呈进行性发展，与气道和肺脏对有毒颗粒或气体的慢性炎症反应增强有关。根据世界卫生组织（WHO）的数据，COPD是全球第四大死因，预计到2020年将成为第三大死因。COPD的患病率在全球范围内呈上升趋势，尤其是在发展中国家。据估计，全球约有6亿人患有COPD，其中约90%的患者生活在低收入和中等收入国家。

在我国，COPD的患病率也呈现出逐年上升的趋势。根据《中国慢性阻塞性肺疾病流行病学调查报告》，2014年我国COPD的患病率为8.6%，其中男性患病率为10.7%，女性患病率为6.4%。在40岁以上人群中，COPD的患病率高达13.7%。此外，我国COPD的死亡率也较高，每年约有100万人死于COPD，占全球COPD死亡人数的1/3。

COPD的发病与多种因素有关，包括吸烟、职业性粉尘暴露、空气污染、遗传因素等。吸烟是导致COPD最重要的环境因素，据统计，吸烟者患COPD的风险是不吸烟者的10倍以上。此外，职业性粉尘暴露也是COPD的重要诱因之一。以我国某煤矿为例，该矿工人在长期接触煤矿粉尘的环境中工作，最终被诊断为COPD，且病情较为严重。此外，空