河医大中西医结合妇产科学讲义第6章 正常分娩.docxVIP

第六章????正常分娩

第一节??决定分娩的四因素

影响分娩的四因素是产力、产道、胎儿及精神心理因素。倘若诸因素均正常且能互相适应，胎儿可经阴道自然分娩，称正常分娩。

一、产力

产力是指将胎儿及其附属物从子宫内逼出的力量。产力包括子宫收缩力，简称宫缩；腹肌和膈肌的收缩力，统称腹压；以及盆底肛提肌的收缩力。

㈠子宫收缩力是分娩的主要动力，贯穿于分娩的全过程。正常宫缩其特点有节律性、对称性和极性及缩复作用。

第四节1.节律性

宫缩的节律性是临产的重要标志。正常宫缩是子宫体肌不随意、有节律和阵发性收缩，并伴有疼痛，故有阵痛之称。每次阵缩由弱变强（进行期)，持续一段时间后由强变弱（退行期)、直至消失，