门静脉多普勒超声与超声内镜临床应用指南.ppt

门静脉高压超声诊断08直接征象识别标准门静脉主干扩张血管结构改变门静脉主干内径≥13mm是诊断门静脉高压的重要直接征象，需在IVC前方测量，同时结合慢性肝炎或肝硬化病史综合判断。血流动力学异常门静脉主干血流速度12cm/s或出现双向/离肝血流，频谱随呼吸波动消失，提示门静脉阻力增高及血流受阻。门静脉狭窄、栓塞或海绵样变，灰阶超声显示管腔不规则、内膜不光滑，CDFI可见血流充盈缺损或迂曲侧支形成。附脐静脉再通直径0.3cm且检出出肝血流信号，是门体侧支循环开放的典型表现，多沿肝圆韧带走行，CDFI显示血流方向背离肝脏。胃冠状静脉扩张直径0.5cm且迂曲，PW检测血流速度增