《2025版CSCO前列腺癌诊疗指南》解读PPT课件.pptxVIP

《2025版CSCO前列腺癌诊疗指南》解读前沿诊疗理念与临床实践指南

目录第一章第二章第三章指南概述诊断技术革新筛查与风险分层

目录第四章第五章第六章基因检测指导治疗治疗策略更新特殊人群与随访管理

指南概述1.

基于PROMISE标准的大规模多中心研究证实，PSMA-PET在前列腺癌分期与风险分层中具有显著优势，成为新版指南诊断体系的核心创新点。PSMA-PET技术整合1??Lu-PSMA-617从后线治疗向更早阶段拓展，依据VISION研究二次分析数据，明确其在mCRPC治疗中的生存获益。放射配体疗法前移新增DDR基因（BRCA1/2/ATM）和AR变异检测作为转移性患者必检项目，指导PARP抑制剂及新型内分泌治疗的精准应用。基因检测标准化针对BRCA突变携带者、非洲裔等高风险人群制定差异化筛查方案，将基因检测纳入早期筛查体系。筛查策略精细化更新背景与核心创新

基本策略与可选策略并行模式将观察等待升级为I级推荐，适用于预期寿命10年患者，需配合PSA动态监测避免过度治疗。极低危患者管理EBRT联合2-3年ADT作为标准方案，局部控制率达85%以上，显著降低生化复发风险。中高危患者强化PSMA-PET定义的寡转移患者（miM1a/b/c）可考虑cRP治疗，但需结合多模式治疗降低早期进展风险。寡转移治疗选择

涵盖BRCA1/2突变携带者（45岁起筛）、非洲裔男性（45岁起年检）