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2026《中医临床病历采集系统设计》

摘要：随着中医药事业的数字化转型加速，国家中医药管理局出台《中医医院信息与数字化建设规范(2024版)》，明确要求推进以中医电子病历为核心的医院信息平台建设，突出中医药特色，实现诊疗信息的规范采集、高效管理与共享互通。中医临床病历作为中医药临床实践、科研教学、传承创新的核心载体，其采集的规范性、完整性、高效性直接影响中医诊疗质量、科研数据价值与中医药文化传承。当前，传统中医病历采集模式存在采集流程繁琐、数据标准不统一、中医特色信息记录不规范、数据共享困难、智能化水平低等问题，难以满足2026年中医临床诊疗数字化、智能化、标准化的发展需求。本文结合中医临床诊疗特点，遵循最新中医信息化建设规范，整合云计算、大数据、人工智能等新一代信息技术，设计一套贴合临床实际、突出中医特色、满足多场景应用的中医临床病历采集系统。本文详细阐述系统的需求分析、总体设计、详细设计、系统实现及测试验证过程，确保系统具备规范性、高效性、智能化、可扩展性，能够实现中医临床病历的标准化采集、智能化辅助、安全化存储与便捷化共享，为中医临床诊疗、科研教学、医院管理提供数据支撑，助力中医药事业高质量发展。关键词：2026；中医临床病历；采集系统；数字化；智能化；中医信息化规范

第一章绪论

1.1研究背景

中医药作为我国传统医学的瑰宝，在疾病预防、治疗、康复等方面具有独特优势，随