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围手术期处理

Perioperativemanagement

外科学总论

围手术期处置方法

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术前准备

Preoperativepreparation

围手术期处置方法

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手术分类：

1．择期手术：充分准备（手术迟早不影响治疗

效果）

2．限期手术：一定时间内充分准备（手术迟早

可影响治疗效果）

3．急症手术：抓紧时间，重点进行必要准

备，如脾破裂。

个别不能准备如窒息争分夺秒

围手术期处置方法

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（一）普通准备

1．心理准备：

做病人思想工作，解除负担，向家眷交代病

情，治疗方案，可能发生问题等。

2．生理准备

（1）适应术后改变锻炼：

床上大小便锻炼；

练咳嗽、咯痰方法；

术前1～2周停顿吸烟

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（2）输血补液准备：

血型检定和交叉配合试验（备血）

纠正水、电解质代谢、酸碱平衡失调

（3）预防感染

手术前应采取各种办法预防感染，应用预防性抗生素

（4）热量、蛋白质和维生素

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（5）胃肠道准(gastrointestinalpreparation)

术前12h禁食，4～6h禁水（胃肠道手术病人，手术前1～2日开始进流食，必要时胃肠减压）。