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2026年基层医保结算优化计划

为深入贯彻落实《“十四五”全民医疗保障规划》《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》等文件精神，聚焦基层群众“看病结算慢、手续繁、跑腿多”等痛点问题，以数字化改革为牵引，以标准化建设为支撑，全面提升基层医保结算服务质效，切实增强参保群众的获得感、幸福感、安全感，现结合本地区基层医保工作实际，制定如下：

一、总体要求

指导思想：坚持以人民为中心的发展思想，围绕“高效、便捷、安全、规范”目标，以解决基层医保结算堵点问题为导向，统筹推进信息化建设、流程再造、服务升级和监管强化，构建“数据多跑路、群众少跑腿”的基层医保结算新体系，为深化医保制度改革、推