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肛肠科一般护理常规

肛肠科一般护理常规

一、总则

肛肠科护理以“整体护理”为核心，围绕患者生理、心理、社会需求，遵循“预防为主、个体化护理”原则，重点维护肛门直肠功能、预防并发症、促进康复。适用于痔疮、肛裂、肛周脓肿、肛瘘、结直肠癌、炎症性肠病等肛肠疾病患者，涵盖术前、术后及延续护理全流程。

二、术前护理

（一）心理护理

1.评估与干预：采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评估患者心理状态，针对疾病认知不足（如对手术疼痛、术后排便恐惧的焦虑）进行针对性疏导，解释手术必要性、术式（如外剥内扎术、PPH术、肛瘘切除术）、预期疗效及术后康复要点，缓解紧张情绪。

2.社会支持：鼓励家属参与护理，协助患者建立康复信心，对需行肠造口者，术前邀请造口师讲解造口护理知识，减轻对造口的恐惧。

（二）肠道准备

1.饮食管理：术前3天低渣饮食（避免芹菜、韭菜、粗粮等高纤维食物），术前1天流质饮食（米汤、藕粉、无糖豆浆），术前8-12小时禁食、4小时禁水，避免术中术后腹胀、呕吐。

2.肠道清洁：

-术前1天晚：口服聚乙二醇电解质散（2-3L，每小时饮用250ml，2小时内饮完），或0.1%肥皂水500-1000ml灌肠，直至排出清亮无粪渣液体；

-术晨：再次用0.1%温盐水灌