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医院感染控制与护理操作规范手册

第1章医院感染控制概述

1.1医院感染的定义与分类

医院感染是指在医院内获得的、由病原体引起的感染，与患者在住院期间的诊疗活动、护理操作、医疗设备使用或环境因素有关。医院感染可按病原体类型分为细菌性、病毒性、真菌性、寄生虫性感染，以及由其他病原体（如支原体、衣原体、立克次体等）引起的感染。

按感染发生时间分为住院期间感染和住院后感染。住院期间感染多发生于治疗、护理、检查等过程中，而住院后感染则可能与术后、康复期等有关。按感染部位分为呼吸道感染、泌尿系统感染、血液感染、皮肤黏膜感染等。按感染是否由医源性因素引起分为医源性感染和非医源性感染。医源性感染多与医疗器械、消毒灭菌不规范、护理操作不当等有关。

医院感染的病原体来源主要包括患者自身携带菌群、医护人员手部污染、医疗器械、环境表面、医疗废物等。据世界卫生组织（WHO）统计，全球每年约有100万例医院感染病例，其中约60%为细菌感染，50%为真菌感染。医院感染的防控目标包括降低感染发生率、减少重症化率、降低病死率、控制耐药菌的传播等。

1.2医院感染的防控原则

预防为主，防治结合。以患者为中心，强化感染控制措施。

严格执行消毒灭菌与隔离措施，确保医疗环境安全。加强医护人员感染控制知识培训与操作规范执行。建立完善的医院感染监测与报告制度，及时发现并处理感染事件。