某大型三甲医院18项医疗质量安全核心制度2025细则及附表附件.docx

XXXX医院

首诊负责制度

修订日期：2025年3月一、目的

为规范医疗中各环节的诊疗行为，加强医疗安全管理，对患者实施明确、连续的全流程诊疗服务，使就诊者得到有效的就医指导和诊疗，特制定本制度。

二、参考文件

（一）《医院工作制度与人员岗位职责》。

（二）《医疗质量管理办法》（国家卫生和计划生育委员会第10号令）。

（三）《医疗质量安全核心制度要点》（国卫医发〔2018〕8号）。

（四）《XXX医疗质量安全核心制度实施细则（试行）》（XX医函〔xxxx〕xxx号）。

三、名词定义

首诊负责制度：患者的首位接诊医师（首诊医师）在一次就诊过程结束前或由其他医师接诊前，负责该