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2026年结核病患者管理方案

为全面落实《“健康中国2030”规划纲要》《“十四五”全国结核病防治规划》要求，进一步提升结核病患者管理质量，降低结核病传播风险，保障人民群众健康权益，结合我国结核病防治工作实际，制定本管理方案。本方案适用于全国范围内肺结核患者（含疑似患者、耐药肺结核患者及肺外结核患者）的全周期管理，覆盖筛查发现、诊断治疗、随访干预、康复评估等关键环节，旨在实现“早发现、早治疗、全程管、防复发”的管理目标。

一、管理目标

以2026年全国结核病防治核心指标提升为导向，明确以下具体目标：

1.患者发现：肺结核患者病原学阳性率≥55%，重点人群筛查覆盖率≥98%（包括密切接触者、HIV感染者、糖尿病患者、65岁以上老年人、学生及流动人口），基层医疗卫生机构肺结核可疑症状者报告率100%。

2.规范治疗：新登记肺结核患者规范治疗率≥95%，耐药肺结核患者治疗覆盖率≥90%，抗结核药物规范使用合格率100%。

3.治疗转归：肺结核患者成功治疗率（完成疗程且痰菌阴转）≥92%，耐药肺结核患者成功治疗率≥75%，患者失访率≤2%。

4.防控效果：肺结核报告发病率较2025年下降5%，结核病死亡专率控制在2.0/10万以下，校园聚集性疫情发生率≤0.5起/百万人口。

二、组织架构与职责分工

建立“省级统筹、市级督导、县级落实、基层执行”的四级管理体系，明确各层级责任主体及核心职责：