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临时救助办理满意度调查问卷

尊敬的先生/女士：

您好！为了更好地了解临时救助办理服务的质量和效果，提高我们的工作水平，特开展此次问卷调查。您的意见和建议对我们至关重要，请您根据实际情况填写这份问卷。您的回答将严格保密，请您放心作答。感谢您的支持与配合！

一、基本信息

1.您的性别：

A.男

B.女

2.您的年龄：

A.1825岁

B.2635岁

C.3645岁

D.4655岁

E.56岁及以上

3.您的文化程度：

A.小学及以下

B.初中

C.高中/中专

D.大专

E.本科及以上

4.您的家庭所在地：

A.城市

B.乡镇

C.农村

5.您的家庭月收入水平（包括所有家庭成员收入）：

A.1000元以下

B.10013000元

C.30015000元

D.50018000元

E.8000元以上

二、临时救助申请情况

1.您申请临时救助的原因是（可多选）：

A.突发事件（如火灾、交通事故等）

B.重大疾病（本人或家庭成员）

C.意外伤害

D.生活困难（如失业、贫困等）

E.其他（请注明）

2.您是通过何种渠道了解临时救助政策的（可多选）：

A.社区/村委会宣传

B.政府部门网站

C.电视、广播等媒体

D.亲戚朋友介绍

E.其他（请注明）

3.您从得知临时救助政策到申请办理，间隔了多长时间？

A.1周以内

B.1