胸痛医学知识宣讲.pptVIP

胸部疾病或其他部位病变所致的疼痛感觉。

(1)胸部以外的部位病变也可引起

(2)疼痛程度存在个体差异,表现多样

(3)疼痛与疾病轻重程度不成正比

;发病机制;发病机制;病因;病因;病因;疼痛固定，局部压痛

阵发性烧灼及刀割

样疼痛

咳嗽或身体动作可引起发作

;病因;早期为隐闷痛，

后期疼痛难忍

呼吸或咳嗽加重

;病因;（年龄）多见于老年人

（部位）多位于心前区

（性质）胸痛常为压迫、发闷或紧缩感

（放射）左肩背或左臂放射

（诱因）发作与体力劳动和情绪有关

（缓解）休息和含硝酸甘油后可缓解

（时间）发作时间不超过30分钟

;部位与心绞痛相仿

剧痛、时间长、难缓解、严重伴随症状

（疼痛剧烈，持续时间超过半小时，可长达数小时，含服硝酸甘油症状不缓解，常伴有呼吸困难、心力衰竭、休克、出汗）

;起病突发、急起

疼痛剧烈而持久，难以耐受

常伴有苍白、大汗、皮肤湿

冷、气促、脉速等表现

;病因;病因;病因;诊断线索;伴随症状;诱发因素:

;;问诊要点;病例1;病例1;病例1;胸痛的病史采集重点;病例1;病例1;分析思路;病例2;病例2;病例2;胸痛的病史采集重点;病例2;病例3;病