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精索静脉曲张诊断与治疗指南

一、概述

1.1定义

精索静脉曲张是指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲，可导致阴囊坠胀不适、疼痛及进行性睾丸功能减退，是男性不育的常见病因之一。病变多发生于左侧，约占77%-92%，双侧发病占10%左右，单纯右侧发病少见。

1.2流行病学与危害

精索静脉曲张多见于青壮年男性，总发病率约10%-15%，在原发性男性不育患者中发病率约35%-40%，在继发性不育患者中高达69%-81%。其主要危害包括：①阴囊局部坠胀、隐痛，久站、行走或劳累后加重，平卧休息后可缓解，影响生活质量；②睾丸生精功能受损，导致精子数量减少、活力降低、形态异常，进而引发不育；③长期病变