护理前评估范文怎么写(20篇).pdfVIP

护理前评估范文怎么写优（选20篇）

护理前评估范文怎么写第1篇

一、收集资料的目的

病人的健康资料是确立护理活方向的依据。因此客观、

完整地收集资料有利于护士准确地确立护理诊断和制定护理计

划，明确护理活的方向。将评估贯穿于护理全过程，有利于

收集病人的健康态资料，指导护理计划的修改和补充。

二、资料的类型

L主观资料一一病人的主诉是病人对其所经历的感觉、思

考的问题及担心的内容进行的描述。

2.客观资料一一是护士通过观察、体检、借助诊断仪器和

实验室检查等获得的资料。

三、资料的来源

L病人：是健康资料的主要来源。

2.病人家属、抚养人及关系密切的朋友、同事等。

3.有关保健人员，如主治医师、营养师、心理医师等。

4.病案记录、有关的实验室检查、既往健康记录、儿童预

防接种记录等。

5.体格检查所见。

6.医疗和护理的有关文献资料。

四、资料的内容