急性支气管炎的护理查房.docx

急性支气管炎的护理查房

第一章疾病认知与护理目标

1.1急性支气管炎的病理生理

病毒或细菌侵袭支气管黏膜→纤毛破坏、黏液高分泌、平滑肌痉挛→气道狭窄、通气/血流比例失衡→低氧、高碳酸血症。婴幼儿因气道直径小、软骨支撑弱,易进展为呼吸衰竭。

1.2护理总目标

①24h内维持SpO?≥94%(婴幼儿≥92%);②48h内体温≤37.5℃;③72h内咳嗽频次下降≥50%;④住院期间零跌倒、零压疮、零院内感染;⑤出院时患者/家属能正确演示雾化、叩背、用药三步法。

第二章入院快速评估(≤15min完成)

2.1生命体征通道化记录

护士站配置“生命体征快

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