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出生实名登记制度相关材料范本.doc

出生实名登记制度相关材料范本.doc

    出生实名登记制度相关材料范本

    出生实名登记申请表

    一、基本信息

    1.申请人姓名：

    2.性别：

    3.出生日期：

    4.身份证号码：

    5.联系电话：

    6.住址：

    二、新生儿信息

    1.新生儿姓名：

    2.性别：

    3.出生日期：

    4.母亲姓名：

    5.母亲身份证号码：

    6.父亲姓名：

    7.父亲身份证号码：

    8.生育医院名称：

    9.出生医学证明编号：

    三、家庭情况

    1.家庭住址：

    2.家庭户口簿号码：

    3.家庭成员关系：

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