《国家心力衰竭指南2023(精简版)》要点.docxVIP

《国家心力衰竭指南2023（精简版）》要点

一、心力衰竭的定义与分类

心力衰竭（简称心衰）是由于心脏结构或功能异常导致心室充盈或射血能力受损的一组临床综合征，核心表现为呼吸困难、乏力及液体潴留（肺淤血、体循环淤血、外周水肿）。根据左心室射血分数（LVEF），将心衰分为三类：

射血分数降低的心衰（HFrEF）：LVEF＜40%，病理生理核心为心室收缩功能障碍，是经典的收缩性心衰类型，预后相对较差，需强化神经内分泌抑制治疗。

射血分数保留的心衰（HFpEF）：LVEF≥50%，伴随心脏结构/功能异常及利钠肽水平升高，病理生理以心室舒张功能障碍、顺应性降低为主，多见于老年、女性及合并高血压、房颤的患