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急性ST段抬高型心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗术中冠状动脉内溶栓专家共识(2025)

摘要

共识要点

冠状动脉内溶栓是一种治疗ST段抬高型心肌梗死介入过程中出现冠状动脉内血栓的常用且有效的方法。

建议在常规预处理后，如仍有慢血流/无复流[心肌梗死溶栓治疗(thrombolysisinmyocardialinfarction,TIMI)血流分级0~2级]、高血栓负荷(TIMI血栓分级≥4)，且无冠状动脉内溶栓禁忌证的情况下，可考虑启动冠状动脉内溶栓治疗。另外一种推荐的应用场景为支架置入后立即出现急性支架内血栓形成或慢血流/无复流，在常规扩张血管药物无效时，可考虑于冠状动脉内应用溶栓药物