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2025年护士情景模拟面试题及答案

情景一：术后患者疼痛管理与并发症观察

（情景描述）患者张某，男，58岁，因“急性阑尾炎”行腹腔镜阑尾切除术，术后6小时安返病房。主诉切口疼痛（NRS评分7分），测体温38.5℃，心率98次/分，血压135/85mmHg，呼吸20次/分。患者家属情绪焦虑，反复询问：“发烧是不是感染了？疼成这样正常吗？”

问题1：作为责任护士，你会如何评估并处理患者当前的疼痛与发热？请简述具体步骤。

参考答案：

第一步：疼痛评估与处理。

1.采用NRS评分再次确认疼痛程度（7分属于中重度疼痛），询问疼痛性质（是否为持续性锐痛或胀痛）、部位（是否局限于切口或放射至其他区域）、是否伴随恶心呕吐等症状。

2.检查切口情况：观察敷料是否干燥、有无渗血渗液，触诊切口周围是否红肿、皮温升高（排除切口感染）。

3.结合术后镇痛方案：若患者未使用镇痛泵，遵医嘱予非甾体抗炎药（如帕瑞昔布40mg静脉注射）；若已使用镇痛泵，检查泵的运行状态（剂量、剩余药量），确认是否存在药物未输注或管路堵塞（如管路打折、接头松动）。

4.非药物干预：协助患者取半卧位减轻切口张力，指导深呼吸放松训练，播放舒缓音乐转移注意力。

第二步：发热评估与处理。

1.分析术后发热原因：术后6小时发热多为吸收热（手术创伤引起的无菌性炎症反应），但需排除感染（如切口感染、肺部感染