胃动素、胃泌素和促胰液素对人类食管下括约肌调节机制的深度剖析.docxVIP

胃动素、胃泌素和促胰液素对人类食管下括约肌调节机制的深度剖析

一、引言

1.1研究背景

食管下括约肌（LowerEsophagealSphincter，LES），作为食管与胃连接的关键部位，由大弯侧的套锁纤维（slingfibers）和小弯侧的钩状纤维（claspfibers）构成，形成约1-3cm的高压带，静息时压力为10-30mmHg，比胃内压高5-10mmHg，是消化系统的重要“阀门”。正常情况下，LES持续收缩，有效防止胃内容物反流至食管，保护食管黏膜免受胃酸和胃蛋白酶的侵蚀；而在进食、嗳气或呕吐时，它又能适时松弛，保障食物顺利进入胃以及胃内气体或内容物的正常排出。

LES功能的正常发挥对人体消化功能的维持至关重要。一旦LES的功能状态或结构出现异常，将会引发一系列食管疾病。胃食管反流病（GastroesophagealRefluxDisease，GERD）便是常见的一种，主要原因是LES功能障碍，导致胃内容物频繁反流至食管，引发烧心、反酸、胸痛等症状，严重影响患者的生活质量。据统计，全球范围内GERD的患病率呈上升趋势，在西方国家成年人中的患病率可达10%-20%，亚洲地区虽相对较低，但也有逐渐增加的态势。贲门失弛症同样与LES功能异常相关，由于LES松弛障碍，食物难以顺利通过食管进入胃，患者会出现吞咽困