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2025年10月病房考核试题及答案

1.【单选】患者，男，68岁，因“持续胸痛4h”入院。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.4mV，肌钙蛋白I6.8ng/ml。既往高血压20年，未规律服药。入院后第35min给予替奈普酶溶栓，胸痛缓解。溶栓后90min心电图ST段回落30%，此时最优先的下一步处理是

A.追加半量替奈普酶

B.紧急冠脉造影±PCI

C.静脉泵注硝酸甘油

D.口服氯吡格雷600mg

E.紧急心脏超声评估室壁运动

答案：B

2.【单选】下列关于ICU获得性肌无力（ICUAW）的描述，错误的是

A.电生理检查常显示复合肌肉动作电位波幅降低

B.好发于脓毒症合并多器官功能障碍患者

C.肢体近端肌力减退早于远端

D.肌肉活检可见肌纤维坏死伴炎细胞浸润

E.早期主动活动可降低发生率

答案：D

3.【单选】患者，女，54岁，因“卵巢癌减瘤术后第5天，突发呼吸困难”转入病房。查体：BP85/50mmHg，HR126次/分，颈静脉怒张，奇脉阳性。经胸超声示右室舒张期塌陷。此时最恰当的一线处理是

A.静脉推注呋塞米40mg

B.紧急心包穿刺

C.静脉输注多巴胺

D.皮下注射低分子肝素

E.面罩高流量氧疗

答案：B

4.【单选】下列哪项不是2019年WHO成人高血压指南中“高