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内科学-消化系统疾病

InternalMedicine-GastrointestinalDiseases

消化系统疾病种类繁多，包括食管、胃、肠、肝、胆、胰等疾病。

一、胃炎

急性胃炎：各种病因引起的急性胃黏膜炎症。病因：应激、药物、酒精、感染等。慢性胃炎：胃黏膜的慢性炎症。分类：非萎缩性和萎缩性胃炎。病因：幽门螺杆菌感染、自身免疫、十二指肠-胃反流。诊断：胃镜+病理。治疗：根除Hp、保护胃黏膜、对症治疗。

二、消化性溃疡

定义：胃肠道黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化而发生的溃疡。好发部位：胃溃疡（GU）和十二指肠溃疡（DU）。病因：Hp感染、NSAIDs、胃酸分泌过多。临床表现：上腹痛、节律性、周期性。并发症：出血、穿孔、幽门梗阻、癌变。治疗：根除Hp、抑酸、保护黏膜。

三、肝硬化

定义：各种慢性肝病发展的晚期阶段，以肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节形成为特征。病因：病毒性肝炎、酒精、非酒精性脂肪肝、胆汁淤积等。临床表现：肝功能减退和门静脉高压。并发症：上消化道出血、肝性脑病、感染、肝肾综合征、肝癌。治疗：病因治疗、对症支持、并发症防治。

四、急性胰腺炎

定义：多种病因导致胰酶在胰腺内被激活，引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死。病因：胆石症、酒精、高脂血症。临床表现：急性腹痛、恶心呕吐、发热、腹膜炎体征。诊断：血淀粉酶、脂肪酶升高，影像学检查。治疗：禁食、胃肠减压、补液