（2026年）急性气道阻塞患者的麻醉管理.docxVIP

急性气道阻塞患者的麻醉管理

一、概述

急性气道阻塞是指气道（上气道或下气道）突然发生狭窄或闭塞，导致通气功能障碍，进而引起缺氧、二氧化碳潴留甚至呼吸心跳骤停的急危重症。常见病因包括气道异物梗阻、喉部肿瘤急性进展、喉水肿（药物过敏、创伤、感染所致）、气管支气管痉挛、颈部创伤血肿压迫气道等。此类患者的麻醉管理具有极高挑战性，核心目标是在维持气道通畅的前提下，确保麻醉诱导、维持及苏醒期的安全，避免因麻醉操作或药物加重气道阻塞，同时纠正缺氧与内环境紊乱，降低围术期并发症发生率及死亡率。

二、术前评估

（一）气道精准评估

术前全面且精准的气道评估是制定麻醉方案的核心依据，需从以下维度开展：

病史采集：详