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  • 2026-03-31 发布于江苏
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学校师生员工健康登记表

姓名性别班级

住址

假期是否前往前往返回

疫情敏感地区时间时间

假期是否接触过确诊接触是否隔

或疑似病例时间离期满

假期是否与疫情敏感地区接触

回益人员密切接触时间

假期是否乘坐过密闭乘坐时间及

公共交通工具具体车次

是否为确诊病例

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