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2026年中医医师实践技能考试真题模拟卷

第一站：病案分析

【病例摘要1】

张某，男，68岁，退休干部。2024年3月12日初诊。

患者有“高血压”病史10年，平素性情急躁，常服降压药控制尚可。昨日晨起突发左侧肢体活动不利，伴言语謇涩，口角向右歪斜，无神志昏蒙及呕吐。遂来我院就诊。现症：左侧半身不遂，肢体强急，口角?僻，舌强语謇，头晕头痛，面红目赤，口苦咽干，心烦易怒，尿黄便干。舌质红绛，苔黄燥，脉弦有力。

查体：BP165/95mmHg，神志清楚，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏。左侧鼻唇沟变浅，伸舌偏左。左侧肢体肌力2级，肌张力增高，巴宾斯基征（+）。头颅CT示：右侧基底节区脑梗死。

【病例摘要2】

李某，女，34岁，职员。2024年5月8日初诊。

患者平素月经规律，量中等，色红，无痛经。末次月经：2024年2月15日。停经后无明显恶心呕吐等早孕反应。5天前无明显诱因出现阴道少量流血，色鲜红，无血块，无下腹疼痛。自以为月经来潮，未予重视。昨日阴道流血增多，伴阵发性下腹隐痛，遂来就诊。现症：阴道流血量多，色鲜红，质稠，伴有腰酸，口干咽燥，手足心热，心烦少寐，小便短黄，大便干结。舌质红，苔花剥，脉细滑数。

妇科检查：外阴发育正常，阴道通畅，见多量鲜红色血液，宫颈光滑，口闭，子宫增大如孕3个月大小，质软，无压痛，双侧附件未触及异常。尿HCG（+）。B超示：宫腔内可见胎囊回声，大小约3