眼科手术服务合同2025年门诊服务协议.docx

眼科手术服务合同2025年门诊服务协议

引言与基本条款

甲方（服务提供方）：[眼科医疗机构全称]

法定代表人/负责人：[姓名]

统一社会信用代码/注册号：[号码]

地址：[医疗机构地址]

联系电话：[联系电话]

乙方（服务接受方）：[患者姓名]

身份证号码：[身份证号码]

地址：[患者地址]

联系电话：[患者联系电话]

鉴于乙方拟在甲方接受眼科门诊手术服务，甲乙双方根据《中华人民共和国民法典》、《中华人民共和国医疗机构管理条例》等相关法律法规的规定，本着平等、自愿、公平和诚实信用的原则，经友好协商，达成如下协议，以资共同遵守。

第一条服务内容与范围

1.1甲方同意为乙方提供以下眼科门诊手术