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创伤科医师资格考试历年练习题汇编含答案

一、单项选择题

1.患者男性，35岁，因车祸致左大腿肿胀、疼痛3小时入院。查体：左大腿中段畸形，反常活动（+），足背动脉搏动减弱，皮肤感觉减退。X线示左股骨干粉碎性骨折。最可能合并的损伤是：

A.坐骨神经损伤

B.股动脉损伤

C.腘动脉损伤

D.股神经损伤

答案：B

解析：股骨干骨折时，骨折端移位可能损伤邻近血管。股动脉沿股骨内侧走行，股骨干中段骨折易伤及股动脉，导致远端血运障碍（足背动脉减弱）。坐骨神经损伤多表现为小腿后外侧及足部感觉障碍、足下垂；股神经损伤表现为股四头肌萎缩、膝关节伸直无力；腘动脉损伤多见于膝关节周围骨折或脱位，故答案为B。

2.开放性骨折现场急救时，错误的处理是：

A.用清洁布类覆盖伤口

B.尝试将外露骨折端回纳

C.简单外固定后转运

D.止血带止血时记录时间

答案：B

解析：开放性骨折现场急救需遵循“止血、固定、保护创面”原则。外露骨折端不可强行回纳，以免将污染物带入深部组织，增加感染风险。正确做法是覆盖无菌或清洁敷料后固定，故答案为B。

3.患者因多发伤入院，GCS评分8分，血压80/50mmHg，心率130次/分，呼吸28次/分。优先处理的是：

A.头颅CT检查

B.建立静脉通路抗休克

C.肋骨骨折固定

D.四