（2026年）急性上消化道出血的处置措施.docxVIP

急性上消化道出血的处置措施

一、急救处理

急性上消化道出血起病急、病情重，需立即启动急救流程，快速控制出血、维持生命体征稳定：

体位调整：立即将患者置于平卧位，头偏向一侧，避免呕血时血液误入气管引发窒息或吸入性肺炎；必要时将下肢抬高15°~20°，增加回心血量，改善心、脑、肾等重要脏器的血液灌注。

保持呼吸道通畅：及时清除口腔、鼻腔内的呕吐物及分泌物，对于意识障碍或频繁呕吐者，尽早行气管插管或气管切开术，确保呼吸道通畅，防止窒息发生。

吸氧支持：给予高流量吸氧（4~6L/min），维持血氧饱和度在95%以上，纠正组织缺氧状态，避免因缺氧加重脏器损伤。

快速补液与输血：迅速建立2~3条大口径静脉