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- 2026-03-31 发布于福建
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多发伤的急救与护理与死神赛跑的黄金法则
目录第一章第二章第三章急救概述初步评估应急处理
目录第四章第五章第六章护理措施并发症预防转运与康复
急救概述1.
定义与特点多发伤涉及两个以上解剖部位或器官的严重损伤,各系统损伤相互影响,易导致全身病理生理紊乱(如休克、低氧血症),需整体评估而非孤立处理。多系统损伤并存创伤后机体应激反应剧烈,可能短时间内出现继发性损伤(如迟发性颅内血肿、张力性气胸),需持续监测生命体征。伤情动态变化开放性与闭合性损伤共存,深部损伤(如腹膜后血肿、脊髓损伤)易被体表伤掩盖,需借助影像学检查辅助诊断。高漏诊风险
ABCDE评估流程按气道(Airway)、呼吸(Breathing)、循环(Circulation)、神经功能(Disability)、暴露检查(Exposure)顺序快速筛查危及生命的损伤。损伤控制手术对严重创伤患者,优先控制出血和污染(如填塞止血、肠管临时吻合),避免长时间手术加重生理紊乱。液体复苏策略限制性液体复苏与输血结合,维持收缩压80-90mmHg(允许性低血压),避免过量输液稀释凝血因子。急救原则
重要性及时处理大出血、气道梗阻等致命伤可减少50%以上的创伤相关死亡,如骨盆骨折伴休克患者需优先止血固定。早期识别隐匿性损伤(如心脏挫伤、气管撕裂)可避免二次损伤导致的不可逆器官衰竭。降低早期死亡率规范化的急救流程(如脊柱保护、骨折固定)能减少神
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