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肠痈概述与病因解析汇报人2026.03.06

CONTENTS目录01肠痈概述02肠痈病因解析03肠痈的预防与调护04肠痈的并发症与预后05结语

肠痈病因概述解析肠痈临床特征右下腹痛、发热、便血或脓血便，严重并发腹膜炎、败血症，古代称肠痈、肠疽。肠痈病因病机涉及饮食不节、情志失调、外感湿热，现代医学关联阑尾炎，中医重脏腑功能失调。

肠痈概述01

定义与历史沿革定义与历史沿革中医《金匮要略》记载肠痈为肠有脓血，核心病机热毒壅盛致肠腑瘀滞化脓；现代医学等同急性阑尾炎，病理为阑尾炎症。

临床表现肠痈的临床表现可分为以下几个阶段初期（湿热蕴结期）突发右下腹持续性疼痛且阵发性加剧，伴发热、恶心、呕吐，或腹泻、便秘，舌质红、苔黄腻、脉滑数。中期（脓成期）疼痛加剧，右下腹固定压痛、反跳痛、腹肌紧张；发热、寒战，部分便血或脓血便；舌质暗红，苔黄燥，脉滑数或沉数。后期（溃脓期）疼痛稍缓，右下腹包块有波动感提示脓液积聚；体温或降，仍乏力纳差；舌质红苔黄腻脉虚数，警惕脓毒内陷。

诊断要点中医诊断中医诊断：饮食不节、外感湿热者常见右下腹疼痛、发热、便血或脓血便，舌红苔黄腻，脉滑数或沉数，右下腹压痛、反跳痛，可触及包块。西医诊断青壮年，饮食油腻或受凉史；右下腹固定压痛、反跳痛，Murphy征阳性；白细胞及中性粒细胞升高；超声或CT见阑尾增粗、周围渗出。

治疗原则中医治疗初期：清