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患者身份识别管理标准-国家行业标准解读

概述

患者身份识别管理是医疗机构确保医疗安全的重要环节。根据中华人民共和国卫生行业标准，患者身份识别管理标准适用于各级各类医疗机构，旨在规范医务人员在诊疗活动中对患者身份的查对、核实过程，确保对正确的患者实施正确的诊疗服务。

术语定义

患者身份识别

指医务人员在诊疗活动中对患者的身份进行查对、核实，以确保对正确的患者实施正确诊疗服务的过程。

患者身份标识腕带

提供给在医疗机构接受诊疗服务的患者佩戴于手腕（或脚踝）上、用于识别患者身份的环状条带，属于患者在医疗机构接受诊疗服务的一种身份信息识别工具。

个人数字助理（PDA）

基于医疗机构现有的信息系统，以移动手持计算机设备为硬件，配合无线局域网络技术，实现医疗机构信息系统在病房的扩展与延伸。

患者身份识别信息

适用于患者诊断、治疗的所有环节，与患者身份识别有关的基本信息，包括姓名、性别、出生日期、身份证号码和在医疗机构接受诊疗时由医疗机构信息系统生成的系列号码等。

管理通则

基本原则

全程识别原则：患者身份识别应贯穿整个诊疗周期，至少同时使用两种患者身份识别方法，在同一医疗机构内识别方法应一致。

开放式提问原则：在进行身份识别时宜采用开放式提问，若患者由于昏迷或沟通障碍等原因无法应答，则询问其家属或陪同人员。

双重验证原则：至少同时使用两种可用的患者身份识别信息，其中宜包含身份证号或病案号等患者