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2026年手术中过敏反应应急演练脚本

2026年手术中过敏反应应急演练脚本

（适用于三级甲等综合医院麻醉手术中心，演练时间：2026-03-1714:00—15:30，参演人员：麻醉科、手术部、药房、检验科、重症医学科、护理部、医务科、保卫科）

第一章演练背景与目标

1.1场景设定

患者女性，38岁，体重61kg，ASAⅡ级，因“子宫肌瘤”择期行“腹腔镜全子宫切除术”。既往史：青霉素过敏（自述皮疹）。无其他慢性病。术前30min预防性给予头孢唑啉2g静滴（皮试阴性），诱导使用丙泊酚120mg、舒芬太尼25μg、罗库溴铵40mg，吸入七氟烷2.5%维持。手术开始18min时，外科医生刚完成举宫器固定，患者突发SpO?骤降（99%→82%）、ETCO?波形消失、气道峰压42cmH?O、心率135次/分、血压56/32mmHg、面部及前胸出现弥漫性荨麻疹。

1.2演练核心目标

1.在3min内完成“过敏反应识别—呼救—停药—高流量氧—肾上腺素首剂”闭环。

2.在5min内完成“血气+类胰蛋白酶+乳酸”三联标本采集并启动检验绿色通道。

3.在10min内完成“肾上腺素静脉泵—液体冲击—血管活性药物—气道评估”进阶生命支持。

4.在15min内完成“手术决策—切口关闭—转ICU—家属沟通”多学科协同。