变应性真菌性鼻窦炎诊断.ppt

诊断标准与分级08主要诊断依据病理学确诊标准组织病理可见嗜酸性粒细胞大量浸润及非侵袭性真菌菌丝，黏蛋白特殊染色显示Charcot-Leyden结晶，但黏膜无真菌直接侵袭证据，这是区别于侵袭型的关键特征。CT影像学表现显示鼻窦内不均匀高密度影伴特征性钙化点（星状分布），窦腔膨胀性改变但骨壁无破坏，常见筛窦和上颌窦受累，约20%-90%病例伴骨质变薄或侵蚀。鼻内镜检查特征可见黏稠的过敏性黏蛋白呈花生酱样外观，黏膜水肿伴息肉样变，窦口常被胶冻样分泌物阻塞，这是变应性真菌性鼻窦炎的典型表现。临床分型标准典型变应性真菌性鼻窦炎最常见类型，见于特应性体质患者，表现为多窦受累、鼻息肉形