医学病例分析试题及答案.docxVIP

医学病例分析试题及答案

一、单选题

1.患者，女，45岁，因突发胸痛伴呼吸困难入院。既往有高血压病史。查体：血压180/100mmHg，心率120次/分，呼吸急促。以下检查最可能提示急性心肌梗死的是（）（2分）

A.心电图ST段抬高B.心肌酶谱升高C.心脏超声异常D.以上都是

【答案】D

【解析】急性心肌梗死时心电图可出现ST段抬高，心肌酶谱会升高，心脏超声也可能显示异常，故选D。

2.某患者，男，65岁，长期吸烟，咳嗽咳痰30年，近1年加重，伴气喘。最可能的诊断是（）（2分）

A.慢性支气管炎B.肺气肿C.支气管哮喘D.肺结核

【答案】B

【解析】长期吸烟史，咳嗽咳痰30年，近1年加重伴气喘，符合肺气肿的临床表现。

3.患者，女，28岁，停经50天，出现腹痛伴阴道流血。尿妊娠试验阳性。最可能的诊断是（）（2分）

A.难免流产B.异位妊娠C.先兆流产D.月经失调

【答案】B

【解析】停经50天，腹痛伴阴道流血，尿妊娠试验阳性，符合异位妊娠的临床表现。

4.患者，男，70岁，糖尿病史10年，出现双脚麻木、疼痛，伴皮肤干燥、脱屑。最可能的诊断是（）（2分）

A.周围神经病变B.糖尿病酮症酸中毒C.糖尿病足D.高血压脑病

【答案】A

【解析】糖尿病史，出现双脚麻木、疼痛，伴皮肤干燥、脱屑，符合周围神经病变的临床表现。

5.患者，女，35岁，因发热、咳嗽、呼吸困难入院。查体：体温38.5℃