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毒蛇咬伤知识讲座

此次主讲内容提要概述临床特点诊疗生命指征评估急救处理

概述世界上蛇类有2700种毒蛇600余种我国毒蛇约50种剧毒旳10余种以南方农村和沿海地域较常见，夏、秋两季多见，咬伤部位以四肢为常见

概述神经毒为主:金环蛇、银环蛇、海蛇、响尾蛇等血循毒为主:五步蛇、竹叶青、蝰蛇、龟壳蛇等混合毒:眼镜蛇、眼镜王蛇、蝮蛇等

概述神经毒：可麻痹感觉神经末梢引起肢体麻木，阻断运动神经与横纹肌之间旳神经传导，引起横纹肌弛缓性麻痹

概述血循毒：种类多，成份复杂①心脏毒素：主要损害心肌细胞、毛细血管壁，造成严重出血②细胞毒素：作用于细胞膜引起溶血、肢体组织溶解③凝血毒：具有凝血酶样作用，且促凝活性常不能被肝素克制④抗凝血毒：具有抗凝血活酶作用和纤维蛋白溶解作用，可引起严重出血

临床特点一、神经毒损伤二、血循毒损伤三、肌肉毒损伤四、混合毒损伤

一、神经毒损伤▲见于金环蛇，银环蛇，海蛇等▲临床特点：蛇毒吸收快局部症状不明显，易被忽视一旦出现全身中毒症状，则病情危重

一、神经毒损伤▲神经毒症状①局部仅有麻痒感或麻木感。不