儿童鼻窦炎规范治疗指南.ppt

手术治疗适应症08阻塞性睡眠呼吸暂停每年发作≥7次急性感染或连续2年每年≥5次，伴发热、咽痛、鼻塞等症状，抗生素治疗效果不佳且严重影响生活质量时需手术干预。反复上呼吸道感染颌面发育异常长期张口呼吸导致腺样体面容（硬腭高拱、牙列不齐、上唇短厚），影像学显示腺样体厚度与鼻咽腔宽度比值超过0.7，应在替牙期前完成手术以纠正畸形。腺样体肥大阻塞后鼻孔达70%以上，导致夜间打鼾、呼吸暂停超过10秒、血氧饱和度低于90%，多导睡眠监测显示呼吸暂停低通气指数大于5次/小时，或伴有白天嗜睡、注意力下降等表现时建议手术。腺样体切除指征鼻窦内镜手术标准规范药物治疗3个月后仍存在持续鼻塞、脓涕、