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富血小板血浆在4类脱发疾病中的应用

富血小板血浆(PRP)是通过离心自体外周血获得的含大量血小板的血浆成分，富含生长因子、细胞因子及生物活性蛋白，具有促进组织再生与修复等作用。本文将对近年来PRP在治疗脱发类疾病中的作用机制及临床应用进行综述。

一、PRP治疗脱发的作用机制

许多研究已经证明，激活血小板α颗粒可以释放不同的生长因子和细胞因子，从而影响炎症系统、血管生成、干细胞诱导和组织再生，

其中与毛发生长相关的生长因子包括胰岛素样生长因子(IGF)、成纤维细胞生长因子(FGF)等多种。这些生长因子和细胞因子对毛发生长和毛囊微环境平衡至关重要，如IGF-1可改善毛囊干细胞的迁移、存活和增殖，VEGF通过促进血管生成从而促进毛发生长等。因此，

PRP一方面通过生长因子发挥对毛囊增殖分化和微环境改善等多种生理作用，同时激发WNT/β-Catenin通路等信号传导通路，促进毛囊细胞存活、增殖和分化，促进毛发生长。此外，PRP还具有抗凋亡作用，主要通过诱导ERK及AKT的磷酸化，并增加抗凋亡蛋白Bcl-2的表达，从而延长毛发的生长期，延迟诱导毛发退行期，也可通过上调FGF-7的水平促进生长期的延长。

二、PRP在各类脱发疾病中的应用

雄激素性秃发(AGA)

已有多项研究证实了PRP治疗AGA的疗效，如Shapiro