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儿童腺样体肥大与过敏性疾病

摘要

腺样体肥大和过敏性疾病是儿童群体的常见疾病，可有张口呼吸、鼻塞、打鼾、夜间憋醒等症状，并引发慢性鼻窦炎和复发性中耳炎，甚至产生严重的后遗症。腺样体肥大与过敏性疾病常呈共病并相互作用，加剧上气道炎症负荷。该文旨在探讨儿童腺样体肥大与过敏性疾病的免疫学机制及诊疗管理方案，以期为临床工作者对儿童腺样体肥大伴过敏性疾病的规范化诊疗提供新思路。

关键词

腺样体肥大；过敏性鼻炎；哮喘；儿童

腺样体位于鼻咽顶后壁，靠近咽鼓管口，其黏膜表面有丰富的免疫细胞群，是儿童免疫防御的初级黏膜淋巴组织[1]。上呼吸道慢性过敏性炎症可导致淋巴组织增生，进而引起腺样体肥大 (adenoidhypertrophy,AH)[2]。“过敏进程”(atopicmarch)是指从婴幼儿时期的食物过敏、湿疹和特应性皮炎继而发展为儿童及成人期的过敏性鼻炎(allergicrhinitis,AR)和哮喘等过敏性疾病。在儿童中，AH与AR等均为临床常见多发疾病。AH的病因尚未完全明确，研究显示约2/3的儿童AH与过敏性疾病密切相关[3]。在AH伴常年性AR患儿中最常见的是真菌致敏，并更多见于男童[4]。在西班牙1275例AR患儿中，17.3%伴有AH[5],

可见二者具有较高的共