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肾内科患者跌倒风险评估量表

肾内科患者由于疾病本身的特殊性（如电解质紊乱、贫血、水肿）、药物影响（如利尿剂、降压药）及治疗相关因素（如血液透析后低血压），跌倒风险显著高于普通住院患者。科学评估跌倒风险并针对性干预，是保障患者安全、降低不良事件的关键环节。以下从评估项目、评分标准、风险分级、评估流程及干预措施五部分，系统构建适用于肾内科的跌倒风险评估工具。

一、评估项目及评分标准

本量表围绕“内在风险-外在风险-行为认知”三维框架设计，涵盖肾内科患者特有的病理生理特征及治疗相关因素，共包含6大类22项评估内容，采用0-3分量化评分（0分：无风险；1分：低风险；2分：中风险；3分：高风险）。

（一）一般情况

1.年龄（岁）：年龄增长是跌倒的独立危险因素，老年患者因肌肉萎缩、平衡能力下降风险更高。

65岁：0分

65-79岁：1分

≥80岁：3分（80岁以上患者跌倒风险较65岁以下升高4-6倍）

2.体质指数（BMI）：过低或过高体重均影响平衡能力。

18.5≤BMI24：0分（正常范围）

BMI18.5（消瘦）或24≤BMI28（超重）：1分

BMI≥28（肥胖）或BMI16（重度消瘦）：2分（肥胖者重心偏移，消瘦者肌力不足）

（二）疾病相关因素

肾内科患者因肾功能受损常伴随多系统并发症，直接影响运动能力与反应速度。

3.水肿程度：体液潴留导致下肢沉重、活动受限，增加跌倒风险。

无水肿