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肝脏超声中常见的疾病考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20题）

1.正常肝脏超声检查中，肝实质回声的典型特征是：

A.均匀细小中等回声，与肾皮质回声相近

B.粗糙强回声，高于脾实质回声

C.不均匀低回声，可见网格状结构

D.片状无回声区，边界清晰

答案：A

解析：正常肝实质呈均匀细小的中等回声，强度略高于肾皮质，低于脾实质。粗糙强回声常见于肝硬化，网格状结构多见于血吸虫性肝纤维化，片状无回声为异常占位表现。

2.患者男性，56岁，乙肝病史20年，超声显示肝脏缩小，表面呈锯齿状，肝内回声增粗增强、分布不均，门静脉内径14mm，脾厚50mm，最可能的诊断是：

A.急性肝炎

B.肝硬化

C.脂肪肝

D.肝血管瘤

答案：B

解析：肝硬化典型超声表现为肝脏体积缩小、表面不光滑（锯齿状或波浪状）、实质回声增粗不均、门静脉增宽（13mm）及脾大（脾厚40mm）。乙肝病史为肝硬化高危因素，急性肝炎以肝脏肿大、实质回声减低为主，脂肪肝表现为回声细密增强，肝血管瘤为局限性高回声结节。

3.肝囊肿的超声表现中，最具特异性的是：

A.圆形或类圆形无回声区

B.后方回声增强

C.囊壁薄而光滑

D.囊内可见分隔

答案：C

解析：虽然无回声、后方增强均为囊性病变特征，但肝囊肿的特异性表现是囊壁菲薄（1