肛肠科出科考及答案.docxVIP

肛肠科出科考及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.关于齿状线的解剖意义，下列描述错误的是：

A.齿状线以上由直肠上动脉供血，以下由肛管动脉供血

B.齿状线以上淋巴回流至肠系膜下淋巴结，以下至腹股沟淋巴结

C.齿状线以上受自主神经支配，痛觉不敏感；以下受脊神经支配，痛觉敏锐

D.齿状线以上黏膜为柱状上皮，以下为鳞状上皮

答案：B（齿状线以上淋巴回流至髂内淋巴结，以下至腹股沟淋巴结）

2.肛裂患者最典型的临床表现是：

A.无痛性便后滴血

B.排便时刀割样疼痛+便后缓解+再次剧痛

C.肛门周围持续性胀痛伴发热

D.排便习惯改变伴黏液脓血便

答案：B（肛裂疼痛呈疼痛-缓解-疼痛的周期性特征）

3.肛门镜检查时，患者最常用的体位是：

A.左侧卧位

B.截石位

C.膝胸位

D.蹲位

答案：A（左侧卧位便于操作且患者舒适，尤其适合年老体弱患者）

4.内痔的主要临床表现是：

A.肛门肿物脱出伴疼痛

B.排便时肛门撕裂样痛

C.无痛性间歇性便后出血

D.肛周红肿热痛伴波动感

答案：C（内痔以出血和脱出为主要症状，早期以出血为主）

5.关于肛瘘的描述，正确的是：

A.所有肛瘘均需手术治疗

B.低位肛瘘可采用挂线疗法

C.肛瘘外口越多，病情越轻

D.肛瘘的主要病因是肛裂反复发作

答案：A（肛瘘无法自愈，必须手术；低位肛瘘首选瘘管切开术，挂线用