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脑瘤放射性粒子植入术知情同意书

患者姓名：__________性别：__________年龄：__________住院号：__________

科室：神经外科床号：__________

一、手术名称及原理

本次拟实施的手术为脑瘤放射性粒子植入术（全称：立体定向引导下颅内肿瘤放射性粒子组织间植入术）。该技术通过神经导航或立体定向系统精准定位肿瘤靶区，将具有放射性的微型粒子（常用为12?碘粒子，半衰期约59.4天，释放低能γ射线）永久性植入肿瘤实质内。粒子持续释放的辐射可直接作用于肿瘤细胞DNA，抑制其分裂增殖并诱导凋亡，同时利用“剂量梯度衰减”特性（辐射范围约1.7-2.0cm），最大程度减少对周围正常脑组织的损伤。

二、手术目的及适用情况

您目前经影像学（MRI/CT）、病理活检等综合评估，诊断为__________（如胶质母细胞瘤WHOIV级、脑转移瘤、复发脑膜瘤等）。结合肿瘤位置（如__________，可具体描述：丘脑、颞叶深部、功能区旁等）、体积（最大径约__________cm）及既往治疗史（如已行开颅手术残留/外放疗后进展/无法耐受全身化疗等），经神经外科、放疗科、核医学科多学科会诊，认为放射性粒子植入术是当前适合您的治疗方案。

手术主要目的包括：

1.局部控制肿瘤：通过粒子近距离照射，对手术无法完全切除或外放疗难以覆盖的残