营养性维生素D缺乏性佝偻病手足搐搦症培训课件.pptVIP

1;营养性维生素D缺乏性佝偻病

维生素D缺乏性手足搐搦症;修改;定义和流行病学

生理功能和代谢

病因

发病机理

临床表现

诊断和鉴别诊断

治疗

预防

;定义p74;流行病学;美国在1986年~2003年报道有166例确认的佝偻病

加拿大在2002年1月~2004年7月有104例确认佝偻病

我国婴幼儿佝偻病发病率一直居高不下

《河南预防医学杂志》2002年第04期报道南阳市城市婴幼儿佝偻病发病率1994年—2000年（2225名婴幼儿）7.82%

?中华医学实践杂志??2004年第3卷第9期??预防医学??2002年8月～2003年7月（620例婴幼儿）应用骨碱性磷酸酶评估高明区婴幼儿佝偻病发病率37%

维生素D缺乏是引起佝偻病最主要的原因

佝偻病仅仅是维生素D缺乏的冰山一角

;定义和流行病学

生理功能和代谢

病因

发病机理

临床表现

诊断和鉴别诊断

治疗

预防

;生理功能和代谢;内源性

皮肤７-脱氢胆固醇（7-HDC）-日光紫外线照射-维生素Ｄ３主要来源

外源性

摄入含维生素Ｄ的食物如牛奶、蛋黄、肝类等;婴幼儿维生素Ｄ的来源途径;

维生素Ｄ２(麦角骨化醇)和Ｄ３(胆骨化醇)无生物活性

一次羟化

肝微粒体和线粒体的25-羟化酶作用生成２５羟维生素Ｄ

二次羟化

近端肾小管上皮细胞线粒体1-α羟化酶羟化作用生成1，